“Um sistema de saúde resiliente é aquele que consegue manter um bom nível de serviço, mesmo em meio a um evento extraordinário”, destaca o pesquisador Alessandro Jatobá, que coordena o projeto de pesquisa Tecnologia, Informação e Resiliência em Saúde Pública, do CEE-Fiocruz, responsável pelo desenvolvimento do termo Resiliência de Sistemas de Saúde, no Descritor em Ciências da Saúde (DeCS/MeSH), indexado na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS).

De acordo com Jatobá, a necessidade de uma definição para o termo Resiliência na saúde pública, em nível organizacional, surgiu da invisibilidade do tópico de pesquisa observada pela comunidade acadêmica da saúde coletiva.

Até o surgimento da emergência sanitária da Covid-19, observa o pesquisador, não havia muitas discussões sobre a relevância de um termo que fosse “mais homogêneo”. Mas, com todos os sistemas de saúde sendo gravemente afetados diante da crise sanitária do coronavírus, e constatando-se a nítida relevância da intersetorialidade na saúde, surgiram as discussões sobre a importância da resiliência em saúde pública. “Naquele momento, ao tentar dar significância ao termo, nosso grupo de pesquisa começou a trabalhar uma definição”, lembra.

Conforme salienta Paula Nunes, integrante do ResiliSUS, a criação do descritor buscou suprir necessidade que os pesquisadores tinham ao buscar e disseminar artigos relacionados ao tema da Resiliência de Sistemas de Saúde. “Havia, pela falta de um descritor consolidado, grande dificuldade de encontrar ou de fazer as revisões de literatura em nossos estudos”, pontua.

Segundo Jatobá, a principal definição encontrada no DEcs até então, se restringia a resiliência psicológica e foi a partir de uma extensa revisão bibliográfica e da experiência com aplicação do conceito que se estabelece o novo termo. Justamente, “para aumentar a precisão na busca sobre elementos que fortaleçam a capacidade de adaptação às situações inesperadas do sistema de saúde”.

 A nova definição deverá consensuar os principais aspectos que podem interferir no fortalecimento da capacidade adaptativa, transformativa e preventiva dos sistemas públicos e universais de saúde, diz o pesquisador.

“Chamamos de resilientes os sistemas que têm capacidade adaptativa, aliada a uma capacidade preventiva, de prontidão e de resposta. Um sistema que monitora ameaças e está pronto para se antecipar a um evento que está para acontecer”, explica.

O pesquisador Paulo Victor Carvalho, também integrante da equipe, enfatiza que é justamente em momentos de crise como o vivenciado na pandemia e agora nas enchentes do Rio Grande do Sul que o sistema mostra sua capacidade de responder e resolver. Ele destaca, no entanto, que, conforme define a Organização Mundial da Saúde (OMS), é preciso que os sistemas mantenham suas funções essenciais, seja durante a crise, seja ao longo em seu funcionamento de rotina.

Sobre a indexação

O DeCS foi criado pela Bireme [Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde] para servir como linguagem única na indexação de artigos de revistas científicas, livros, anais de congressos, relatórios técnicos e outros tipos de materiais, assim como para ser usado na pesquisa e recuperação de assuntos da literatura científica nas fontes de informação disponíveis na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) como Lilacs, Medline e outras.

Desenvolvido a partir do Medical Subject Headings (MeSH) da U.S. National Library of Medicine (NLM) é um componente integrador da BVS e permite o uso de terminologia comum para pesquisa em múltiplos idiomas, proporcionando um meio consistente e único para a recuperação da informação.

Descritor em português: Resiliência de Sistemas de Saúde

Descritor em inglês: Health System Resilience

Descritor em espanhol: Resiliéncia de los Sistemas de la Salud

Identificador DeCS: 60405

CEIS no DecS

Outro descritor relacionado aos projetos integrados do CEE-Fiocruz refere-se ao Complexo Econômico-Industrial da Saúde (CEIS), indexado pelo grupo de pesquisa em 2021. O conceito é definido como “ramo da economia política que investiga a relação entre o sistema produtivo e de inovação em saúde e o sistema de saúde, através de uma concepção sistêmica, histórica e estruturalmente hierarquizada”.

Descritor em português: Complexo Econômico-Industrial da Saúde

Descritor em inglês: Health Economic-Industrial Complex

Descritor em espanhol: Complejo Económico-Industrial de la Salud

Descritor em francês: Complexe Économico-Industriel de Santé

Identificador DeCs: 59587